Rose Cotter (Sosie Bacon) é uma psiquiatra dedicada. Depois de testemunhar a misteriosa e assustadora morte de uma paciente (Caitlin Stasey), ela fica obcecada com a ideia de que precisa encontrar uma explicação. A resposta pode estar em um sorriso fixo e ameaçador relatado pela vítima. Só que ao investigar o enigma, Rose passa a vivenciar experiências perturbadoras. E quando Joel (Kyle Gallner) relata a existência de várias mortes relacionadas ao recente acontecimento, tudo indica que ela será a próxima e tem pouco tempo para enfrentar e vencer essa força maligna.